Nieuwe lijsten met zaken die verpleegkundigen beter wel (of niet) kunnen doen

Onderzoekers van Radboudumc IQ healthcare hebben een nieuwe Beter Laten-lijst van verpleegkundige handelingen samengesteld. Van deze handelingen is aangetoond dat ze niet werken of zelfs schade kunnen veroorzaken. Wanneer verpleegkundigen stoppen met deze handelingen, houden zij meer tijd over voor zaken die waardevoller zijn voor de patiënt.

In totaal zijn 72 kwaliteitsstandaarden en richtlijnen voor verpleegkundigen en verzorgenden onderzocht. Onderzoekers zochten hierin naar aanbevelingen die aangeven dat verpleegkundigen bepaalde handelingen beter kunnen laten. Het onderzoek levert 67 concrete verpleegkundige handelingen op waarvoor bewijs is dat deze ongemak, geld of tijd besparen.

Passende zorg in de praktijk

Projectleider Getty Huisman-De Waal overhandigde de Beter Laten-lijst 2.0 op 1 juni 2023 aan de beroepsvereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (V&VN). Catharina van Oostveen, bestuurder van V&VN: ‘Hier kunnen wij als beroepsvereniging mee verder in de praktijk. Het gaat om zorg die we als verpleegkundigen, verzorgenden en verpleegkundig specialisten niet meer moeten doen omdat bewezen is dat die niet werkt of zelfs schade kan opleveren. De tijd die we ermee besparen komt ten goede aan passende zorg.’ 

Aanbevelingen

De Beter Laten-lijst 2.0 is een opvolger van de lijst uit 2017. Per sector is een overzicht en een top 5 opgesteld van handelingen die de beroepsgroep beter niet kan doen. Voorbeelden hiervan gaan onder meer over vrijheidsbeperkende maatregelen, blaasspoelingen tegen een urineweginfectie en de frequentie van wassen en douchen in verband met huidirritatie. Professionals uit het werkveld prioriteerden de handelingen. Op de aanvullende Beter Doen-lijst staan 414 positieve aanbevelingen, bijvoorbeeld over valpreventie. Het onderzoek, in opdracht van ZonMw, draagt bij aan de doelstelling van het Radboudumc om de zorg betaalbaar te houden voor de volgende generaties.

Meer weten?

Luister naar het fragment hierover in Villa VdB.

Download de infographic en de volledige lijsten:

PASSENDE ZORG IN DE VERPLEEGKUNDE PRAKTIJK

Hoe kunnen verpleegkundigen en verzorgenden bijdragen aan toegankelijke, betaalbare en kwalitatieve gezondheidszorg in Nederland? Collega’s van IQ healthcare, Radboudumc, de Hogeschool van Arnhem Nijmegen en Nursing Science Nijmegen (NSN), stelden in TvZ een overzicht samen van voorbeelden en onderzoek naar passende zorg in het verpleegkundig vakgebied.

Het dossier TvZ Magazine, Dossier Passende Zorg bestaat uit:

  1. Introductie passende zorg in de verpleegkunde (Benjamin Wendt, Simone van Dulmen, Hester Vermeulen en Getty Huisman-de Waal)
  2. Interview met Marieke Schuurmans
  3. Verschillende projecten in het ziekenhuis en de wijkverpleging:
  4. Beter zonder katheter (Eva Verkerk en Maike Raasing)
  5. Project KwaliTIJD, Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (Tessa Rietbergen, V&VN en Wilma van Til-Dubbink)
  6. Project Improve!; ZonMw: Verpleging & Verzorging (Jeltje Giesen, Anneke Van Vught, Marjolein Berings, Hester Vermeulen)
  7. Beter Laten in het LUMC (Anja Brunsveld-Reinders, Leti van Bodegom-Vos en Janneke de Man-van Ginkel)
  8. Projecten Renew en Dimple;  ZonMw: Verpleging & Verzorging over niet-gepaste zorg in de wijk en bevorderende en belemmerende factoren (Benjamin Wendt, Milou Cremers, Elise Schipper, Minke Nieuwboer, Simone van Dulmen, Erwin Ista en Getty Huisman-De Waal)

Naar aanleiding van het TvZ Magazine, Dossier Passende Zorg zijn Getty Huisman-de Waal en Benjamin Wendt geïnterviewd door Zorgvisie. Het volledige interview is hier te vinden: Onderzoek naar passende wijkverpleging moet onnodige zorg terugdringen (zorgvisie.nl).

VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST IN DE WIJK

Verpleegkundig Specialisten (VS) in de wijk kunnen een belangrijke brugfunctionaris zijn tussen de eerstelijns- en anderhalvelijnszorg. Biedt dit kansen voor kwaliteit en toegankelijkheid voor patiënten? Onderzoek naar de VS in de wijk bij Buurtzorg heeft inzichten en een handreiking opgeleverd.

Lees hier het volledige artikel Verpleegkundig Specialist in de wijk (han.nl)

Promotie Harm van Noort: Nutritional nursing care for patients undergoing surgery – a personalized approach

Als verpleegkundigen voor een operatie voedingszorg geven aan ondervoede patiënten of die daar risico op lopen, blijken ze meer eiwit en meer kilocalorieën binnen te krijgen. Dat blijkt uit onderzoek van verpleegkundig wetenschapper Harm van Noort. Hij presenteert zijn resultaten tijdens zijn promotie op 14 december aan Radboud Universiteit.

Lees Harms proefschrift via deze link Promotie Harm van Noort: Nutritional nursing care for patients undergoing surgery – a personalized approach – St. Alliantie Voeding in de Zorg

Luister ook naar Radio 1 over dit proefschrift via deze link: Moet je altijd met een lege maag naar de operatietafel? “Dat is niet altijd nodig.” – Radio 1

Abstract PhD Harm van Noort
Het proefschrift beschrijft de ontwikkeling en evaluatie van verpleegkundige voedingszorg voor ondervoede patiënten die een operatie ondergaan. Ook wordt de naleving en de haalbaarheid van het nuchterbeleid onderzocht. Een verpleegkundige interventie, gebaseerd op literatuur en gestructureerd ontwikkeld aan de hand van Intervention Mapping, werd verleend op poliklinieken van twee ziekenhuizen aan patiënten met (risico op) ondervoeding voorafgaand aan hun geplande operatie. Patiënten werden aangemoedigd om voedingsinname te verbeteren en persoonlijke barrières voor voldoende voedingsinname te verminderen. Deze preoperatieve voedingszorg leidde tot verbeterde energie- en eiwit-inname. Uit observatie van het toegepaste nuchterbeleid blijkt  dat patiënten onnodig lang nuchter blijven, mede door onjuiste instructie. Door concrete verpleegkundige instructie over het tijdstip dat de patiënt iets mocht eten of drinken, bleven patiënten korter nuchter. In toekomstige studies moeten alle barrières worden meegenomen om optimaal nuchter gedrag te bereiken. Persoonlijke voedingszorg door verpleegkundigen leidt tot beter eten bij preoperatieve ondervoeding en beter nuchter blijven.

Foto Anita Huis

Nieuwe richtlijn Zorginfecties met implementatiegids en hygiënekaart

Om verpleegkundigen en verzorgenden te ondersteunen met het signaleren en voorkomen van zorginfecties is er sinds kort een nieuwe richtlijn. Deze richtlijn is ontwikkeld door dr. Anita Huis (senior onderzoeker IQ healthcare) en haar collega Nynke Bos (junior onderzoeker bij IQ healthcare). Doel is dat een team inzicht krijgt in hoe ze met infectiepreventiemaatregelen omgaat en wat er nog te verbeteren valt. De richtlijn, de implementatiegids en de hygiënekaart zijn te vinden op de site van V&VN.

Nieuwe richtlijn Zorginfecties met implementatiegids en hygiënekaart – ZonMw Digitale Publicaties

CVA-portaal als casemanager

Mensen die een beroerte hebben gehad, herstellen de eerste tijd vaak in een revalidatiecentrum of ziekenhuis. Hier hebben de verschillende therapeuten veelvuldig contact met elkaar. Maar…. zodra een patiënt thuis verder herstelt, verdwijnen deze contacten en samenwerking grotendeels als sneeuw voor de zon. Lees via de link hoe het CVA-portaal daar een antwoord op is. CVA-portaal als casemanager (han.nl)